Total Medic: Pakiet badań hormonalna terapia zastępcza dla niego TRT obejmuje szeroki zakres badań z krwi i moczu, niezbędnych do monitorowania skuteczności i bezpieczeństwa terapii testosteronem.

Uwzględnia:

• hormony płciowe: testosteron, estradiol, SHBG, LH, FSH, prolaktyna, progesteron, DHEA-SO4,
• hormony tarczycy: TSH, FT3, FT4,
• markery metaboliczne i niedoborowe: glukoza, insulina, lipidogram, kwas moczowy, ferrytyna, TIBC (żelazo), witamina D, albumina,
• funkcję narządów: kreatynina, badanie ogólne moczu (nerki), AST, ALT, GGTP, bilirubina (wątroba),
• inne parametry: PSA całkowity (gruczoł krokowy), hs-CRP (stan zapalny), morfologia krwi (rozmaz automatyczny), elektrolity w dobowej zbiórce moczu (równowaga elektrolitowa organizmu).

Badania te pozwalają ocenić wpływ TRT na organizm, kontrolować równowagę hormonalną, bezpieczeństwo narządów i ryzyko powikłań metabolicznych.

Pakiet badań warto wykonać w następujących sytuacjach:

• przed rozpoczęciem TRT,
• w trakcie terapii – dla oceny skuteczności i bezpieczeństwa,
• przy objawach ubocznych (np. zatrzymanie wody, bóle głowy, wahania nastroju, spadek libido),
• przy chorobach współistniejących (cukrzyca, nadciśnienie, choroby wątroby i nerek).

Pakiet badań szczególnie polecamy:

• mężczyznom stosującym terapię testosteronem,
• pacjentom planującym rozpoczęcie TRT,
• osobom z objawami niedoboru testosteronu (spadek energii, niskie libido, obniżona masa mięśniowa),
• mężczyznom z ryzykiem chorób metabolicznych i sercowo-naczyniowych.

Regularne badania są kluczowym elementem świadomego zarządzania zdrowiem.

Wykonanie pakietu zalecamy:

• badania wstępne: przed rozpoczęciem TRT,
• badania kontrolne: co 3–6 miesięcy w pierwszym roku terapii, następnie co 6–12 miesięcy,
• częściej – jeśli pojawią się działania niepożądane lub lekarz zaleci dodatkowy monitoring.

Prawidłowe przygotowanie jest istotne dla uzyskania wiarygodnych wyników.

• Krew należy pobrać na czczo, co oznacza co najmniej 8-12-godzinną przerwę w spożywaniu posiłków.
• Rano przed badaniem wypij szklankę niegazowanej wody. Ułatwi to pobranie krwi.
• Osoby palące, powinny powstrzymać się od palenia papierosów oraz żucia gumy przed pobraniem krwi.
• Dzień przed badaniem konieczne jest:
• • •
    zrezygnowanie z picia alkoholu i napojów energetycznych,
  • •
    organicznie spożycia kawy i herbaty,
  • •
    zrezygnowanie z intensywnego wysiłku fizycznego,
  • •
    zrezygnowanie z wieczornej i porannej aktywności seksualnej,
  • •
    zadbanie o odpowiednią ilość snu w noc poprzedzającą pobranie krwi.
• W miarę możliwości nie należy przyjmować leków przed badaniem (chyba że lekarz zaleci inaczej). Jeśli konieczne jest ich zażycie, najlepiej zrobić to już po pobraniu krwi.
• Poranek przed badaniem musi być spokojny i bezstresowy. Należy unikać pośpiechu i porannej aktywności fizycznej.
• Suplementy, zwłaszcza biotynę (B7), witaminy B12, C, K, D3 (jeśli stosowane w dużych bolusowych dawkach) oraz składniki mineralne takie jak żelazo, wapń, magnez i kwasy omega-3, powinny zostać odstawione na 48–72 godziny przed badaniem.
• Próbkę moczu należy pobrać rano do pojemnika zakupionego w aptece. Mocz do badania należy pobrać po wypoczynku nocnym, ze środkowego strumienia, po uprzedniej prawidłowej higienie ujścia cewki moczowej.

Na wyniki badań wpływa szereg czynników:

• stosowane leki i suplementy (m.in. testosteron, inhibitory aromatazy, leki na tarczycę, żelazo),
• intensywny wysiłek fizyczny (zawyżenie AST, CK),
• dieta (wysokie spożycie białka, tłuste posiłki),
• używki (alkohol),
• odwodnienie lub nadmierna podaż płynów (wpływ na kreatyninę, elektrolity, mocz),
• stres i pora dnia,
• aktywność seksualna (istotne przy kortyzolu, testosteronie, prolaktynie),
• aktualne infekcje i stany zapalne.

Poniżej znajdziesz informacje, na co mogą wskazywać wyniki poszczególnych badań w pakiecie.

• Testosteron, SHBG, LH, FSH: niewłaściwe dawkowanie TRT, zaburzenia osi podwzgórze-przysadka-jądra.
• Estradiol, prolaktyna, progesteron: nadmierna aromatyzacja testosteronu, zaburzenia hormonalne.
• PSA: ryzyko przerostu prostaty lub zmian nowotworowych.
• Glukoza, insulina, lipidogram: insulinooporność, cukrzyca, ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
• AST, ALT, GGTP, bilirubina: uszkodzenie lub przeciążenie wątroby.
• Kreatynina, mocz, elektrolity: zaburzenia pracy nerek, odwodnienie, utrata elektrolitów.
• Ferrytyna, TIBC (żelazo): anemia, niedobory lub nadmiar żelaza.
• Morfologia: nadkrwistość (częste w TRT), anemia, stany zapalne.
• hs-CRP: przewlekły stan zapalny, podwyższone ryzyko sercowo-naczyniowe.
• Kwas moczowy: dna moczanowa, przeciążenie dietą wysokobiałkową.