Pakiet badań przy Hashimoto

Choroba Hashimoto to autoimmunologiczne, przewlekłe zapalenie tarczycy, stanowiące najczęstszą przyczynę niedoczynności tego gruczołu w Polsce. Schorzenie polega na błędnym atakowaniu komórek tarczycy przez nasz układ odpornościowy, co prowadzi do jej stopniowego niszczenia gruczołu i zaburzenia produkcji hormonów. Efektywne zarządzanie chorobą wymaga nie tylko monitorowania hormonów, ale również oceny ogólnoustrojowych konsekwencji procesu autoimmunologicznego, w tym częstych niedoborów pokarmowych.

Pakiet badań przy Hashimoto to zestaw kluczowych badań, który został zaprojektowany w celu kompleksowej diagnostyki Hashimoto oraz monitorowania stanu zdrowia pacjentów z już rozpoznaną chorobą.

Panel ten umożliwia szczegółową analizę:

• Funkcji i autoimmunologii tarczycy. Obejmuje pełen profil tarczycowy: TSH, FT4 i FT3, które oceniają aktualną wydolność hormonalną gruczołu, oraz oznaczenie przeciwciał anty-TPO i anty-TG. Podwyższone miano tych przeciwciał może sugerować autoimmunologiczną naturę schorzenia.
• Potencjalnych niedoborów i ryzyka anemii. Choroba Hashimoto często współistnieje z zaburzeniami wchłaniania i przewlekłym stanem zapalnym. Pakiet zawiera ocenę morfologii krwi, stężenia żelaza oraz ferrytyny, która jest najczulszym wskaźnikiem zapasów żelaza w organizmie. Ponadto badane są stężenia witaminy B12 i kwasu foliowego, których niedobory również mogą prowadzić do anemii. Warto w ramach badań oznaczyć CRP - białko ostrej fazy, które w połączeniu z morfologią i ferrytyną stanowi podstawę oceny gospodarki żelazowej.
• Kluczowych witamin o działaniu immunomodulującym. Badanie stężenia witaminy D jest niezwykle istotne, ponieważ jej niedobór jest powszechny w chorobach autoimmunologicznych i może nasilać dysfunkcję układu odpornościowego i pogarszać nastrój.
• Ogólnych markerów stanu zapalnego. OB (odczyn Biernackiego) jest niespecyficznym wskaźnikiem procesów zapalnych toczących się w organizmie.

Wykonanie pakietu jest wskazane zarówno w procesie diagnostycznym, jak i w ramach regularnej kontroli choroby.

Polecane jest:

• W przypadku podejrzenia choroby Hashimoto, przy występowaniu objawów takich jak przewlekłe zmęczenie, przyrost masy ciała, uczucie zimna, sucha skóra, nadmierne wypadanie włosów, problemy z koncentracją (tzw. mgła mózgowa), zaparcia, obniżenie nastroju.
• Jako badanie pomocniecze w diagnostce, gdy w badaniu USG tarczycy stwierdzono cechy typowe dla zapalenia autoimmunologicznego.
• W ramach corocznej kontroli u pacjentów z już zdiagnozowaną chorobą Hashimoto, w celu kompleksowego monitorowania funkcji tarczycy i oceny potencjalnych niedoborów.
• Gdy dotychczasowe leczenie substytucyjne lewotyroksyną nie przynosi pełnej poprawy samopoczucia – pakiet pomaga zidentyfikować, czy przyczyną nie są współistniejące niedobory przy Hashimoto, np. niski poziom ferrytyny.

Pakiet jest przeznaczony dla osób, które chcą uzyskać pełny obraz stanu swojej tarczycy i metabolicznych konsekwencji choroby autoimmunologicznej. Polecany jest zwłaszcza:

• Osobom z objawami klinicznymi sugerującymi niedoczynność tarczycy i chorobę Hashimoto.
• Pacjentom ze zdiagnozowaną chorobą Hashimoto, w celu kompleksowego i regularnego monitorowania stanu zdrowia.
• Osobom z rodzinnym obciążeniem chorobami tarczycy lub innymi schorzeniami o podłożu autoimmunologicznym (np. celiakia, cukrzyca typu 1, reumatoidalne zapalenie stawów).
• Kobietom planującym ciążę, u których diagnostyka w kierunku Hashimoto jest kluczowym elementem przygotowań do bezpiecznej ciąży.

Częstotliwość badań zależy od etapu diagnostyki i leczenia.

• Zazwyczaj pełny pakiet wykonuje się jednorazowo, pomocniczo w diagnostyce i ustalenia wyjściowego statusu niedoborów.
• U pacjentów z rozpoznaną chorobą Hashimoto, wykonanie tak szerokiego panelu zaleca się raz w roku. Częstsza kontrola (np. co 3-6 miesięcy) może dotyczyć wybranych parametrów (głównie TSH i FT4), zgodnie ze ścisłymi zaleceniami lekarza endokrynologa.

Prawidłowe przygotowanie jest kluczowe dla uzyskania wiarygodnych wyników.

• Badanie należy wykonać w godzinach porannych, między 7:00 a 10:00.
• Zaleca się przeprowadzenie badania na czczo (po około 8-12 godzinach od ostatniego posiłku). W tym czasie nie wolno jeść, pić niczego poza niegazowaną wodą, palić papierosów ani żuć gumy.
• W przypadku przyjmowania leków z lewotyroksyną (np. Euthyrox, Letrox), poranną dawkę leku należy przyjąć dopiero po pobraniu krwi, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.
• Rano przed badaniem wypij szklankę niegazowanej wody.

Na wyniki badań może wpłynąć szereg czynników, które są brane pod uwagę przez lekarza podczas ich interpretacji.

• Czynniki fizjologiczne:
• • •
    pora dnia,
  • •
    ciąża,
  • •
    ostry stres.
• Czynniki patologiczne:
• • •
    ostre infekcje (mogą wpływać na TSH, OB, ferrytynę),
  • •
    współistniejące choroby autoimmunologiczne.
• Czynniki farmakologiczne:
• • •
    Przyjmowane leki (lewotyroksyna, sterydy),
  • •
    suplementy diety (zwłaszcza biotyna i żelazo).

Wyniki panelu tworzą złożony obraz.

• Podwyższone stężenie przeciwciał anty-TPO i/lub anty-TG oznacza możliwy autoimmunologiczny proces toczący się w tarczycy, co jest charakterystyczne dla choroby Hashimoto.
• Nieprawidłowe stężenia TSH, FT4, FT3 mogą wskazywać na zaburzenia hormonalnej funkcji tarczycy. Najczęściej w przebiegu choroby Hashimoto obserwuje się podwyższone TSH i obniżone FT4/FT3, co zazwyczaj świadczy o niedoczynności tarczycy wymagającej pilnej konsultacji z lekarzem endokrynologiem.
• Niski poziom ferrytyny, nawet przy prawidłowej morfologii, świadczy o wyczerpaniu zapasów żelaza w organizmie. Jest to kluczowa informacja, ponieważ ferrytyna a Hashimoto to ważna zależność – niedobór żelaza nasila objawy takie jak zmęczenie i wypadanie włosów.
• Niedobory witamin (B12, kwas foliowy, D) wskazują na konieczność celowanej suplementacji. Uzupełnienie tych niedoborów jest kluczowe dla poprawy samopoczucia, wsparcia układu odpornościowego i nerwowego.
• Nieprawidłowości w morfologii i OB mogą wskazywać na współistniejącą anemię lub nasilenie ogólnoustrojowego stanu zapalnego.

Twój wynik to nie tylko cyfry w tabeli. To sygnały, które mówią o kondycji Twojego organizmu. Aby nie zostawiać Cię z samymi liczbami, w uPacjenta przygotowaliśmy dla Ciebie lekarską interpretację wyników badań – spersonalizowany raport, który tłumaczy, co oznaczają poszczególne parametry i jakie mogą być ich konsekwencje dla Twojego zdrowia.

Jak to działa?

• Wyniki badań trafiają bezpośrednio do Twojego panelu uPacjenta.
• Wypełniasz krótką ankietę zdrowotną online – kilka pytań o choroby, przyjmowane leki, objawy, czynniki ryzyka i inne dane potrzebne do interpretacji wyników.
• Kwestionariusz jest dynamiczny, co oznacza, że każde kolejne pytanie jest dobierane na podstawie Twoich wcześniejszych odpowiedzi. Dzięki temu dokładnie odzwierciedla Twój unikalny profil zdrowotny.
• Po ukończeniu ankiety otrzymujesz raport zdrowia AI – zrozumiałe i przejrzyste podsumowanie wyników z wyjaśnieniami odchyleń oraz praktycznymi, medycznie uzasadnionymi sugestiami badań uzupełniających, które pomogą Ci w kolejnych krokach.
• Nad opisami wyników pracują lekarze, a Ty dodatkowo masz możliwość zadawania pytań uzupełniających, dotyczących swojego raportu.
• Już nie musisz samodzielnie analizować skomplikowanych wskaźników.