Choć nie boli, potrafi uprzykrzyć życie. Hashimoto to autoimmunologiczna choroba tarczycy, która zwykle prowadzi do rozwoju niedoczynności tego gruczołu. Objawy narastają wraz z postępem choroby, jednak mogą być skutecznie złagodzone przez leki regulujące pracę tarczycy. Dowiedz się, jakie objawy daje choroba oraz jak zdiagnozować hashimoto.
Co to jest hashimoto?
Hashimoto, zwane także przewlekłym limfocytarnym zapaleniem tarczycy, jest chorobą autoimmunologiczną, podczas której układ odpornościowy wytwarza przeciwciała wyniszczające własną tarczycę.
Niedoczynność tarczycy a hashimoto
Hashimoto to najczęstsza przyczyna niedoczynności tarczycy. Choć dają takie same objawy, to jednak inne stany chorobowe.
W przypadku hashimoto układ odpornościowy błędnie rozpoznaje komórki tarczycy jako zagrożenie i wytwarza przeciwciała, które je niszczą. To uszkodzenie powoduje, że tarczyca staje się mniej zdolna do produkcji hormonów tarczycowych (tyroksyny - T4 i trijodotyroniny - T3).
W niedoczynności tarczycy tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonów tarczycowych, które są kluczowe dla regulacji metabolizmu, temperatury ciała i wielu innych funkcji organizmu.
Objawy hashimoto
Objawy Hashimoto są początkowo trudne do zauważenia, jednak pogłębiają się wraz z rozwojem choroby. Zapalenie tarczycy może dawać objawy w różnych obszarach organizmu.
Objawy skórne hashimoto oraz wpływ na wygląd
- Opuchlizna na twarzy lub w skrajnych przypadkach także na szyi (wole);
- suchość skóry,
- blada skóra,
- zrogowaciała skóra na łokciach lub kolanach,
- łamliwe paznokcie,
- wypadanie włosów;
- przyrost masy ciała i trudności ze schudnięciem
Hashimoto – objawy neurologiczne
- Zwiększona wrażliwość na zimno;
- uczucie mrowienia, pieczenia lub drętwienia.
Hashimoto – objawy psychologiczne
- Tzw. osobowość Hashimoto, która idzie w parze np. z większym prawdopodobieństwem wystąpienia stanów lękowych lub depresji);
- zaburzenia pamięci;
- wahania nastroju;
- trudności ze skupieniem uwagi.
Chorobie Hashimoto często błędnie przypisuje się tzw. mgłę mózgową. Za tym pojęciem stoją: zaburzenia pamięci, trudności z koncentracją, problemy ze snem, bóle i zawroty głowy, obniżony nastrój, nietolerancja wysiłku fizycznego oraz bóle mięśni. Jednak, jak podaje lek. Kołodziej-Kłęk, jest to raczej wynik zespołu przewlekłego zmęczenia — choroby związanej z zaburzeniem osi podwzgórze-przysadka mózgowa-nadnercza. Obie dolegliwości dotykają tę samą grupę pacjentów: ambitne kobiety w wieku 30 - 45 lat, dlatego mogą być kojarzone przez pacjentki jako objawy jednej choroby.
Pozostałe objawy hashimoto
- Zaburzenia cyklu miesiączkowego;
- problemy z płodnością;
- zaparcia;
- senność.
Jakie badania na hashimoto wykonuje się w diagnostyce?
W diagnostyce najważniejsze są badania krwi. Jakie badania na hashimoto należy wykonać?
- TSH – badanie to nakreśli ogólny stan tarczycy. TSH produkowane jest przez przysadkę mózgową, która zwiększa wydzielanie tego hormonu kiedy stężenie hormonów tarczycy (T3 i T4) jest niskie.
- FT3, FT4 – T3 (trójjodotyronina) oraz T4 (tyroksyna) to hormony produkowane przez tarczycę. Kontrolują większość tkanek w organizmie: wspierają przemianę materii i prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego, pokarmowego, sercowo-naczyniowego, a nawet rozrodczego. W badaniach bierze się pod uwagę ich wolne frakcje (FT3, FT4), ponieważ są to formy aktywne. Kiedy wyniki wskazują na niedobór powyższych hormonów stwierdza się Hashimoto.
- anty-TPO, anty-TG – charakterystyczne dla choroby Hashimoto jest obecność anty-TG i anty-TPO we krwi. To przeciwciała antytarczycowe – pojawiają się w krwi w sytuacji, gdy układ immunologiczny rozpoznaje własną tkankę tarczycy jako obcą.
Wszystkie te badania możesz wykonać uSiebie z uPacjenta. Wybierz Pakiet Badań na Tarczycę (rozszerzony) i sprawdź, czy masz hashimoto.
Pakiet badań na tarczycę (rozszerzony)
6 badań + konsultacja wyników
Kompleksowy pakiet badań tarczycy – hormony i przeciwciała w jednej analizie. Wspiera diagnostykę niedoczynności, nadczynności i chorób autoimmunologicznych.
cena od: 299,00 zł
Jak zdiagnozować hashimoto? Wyniki badań przy przewlekłym zapaleniu tarczycy
Czy samo podwyższone TSH to hashimoto? A co w sytuacji, gdy obserwuje się wysokie anty-tpo, a reszta parametrów jest w normie? Odpowiada diagnosta laboratoryjny, mgr Agnieszka Okarmus:
mgr Agnieszka Okarmus
Diagnosta laboratoryjny
Nieprawidłowy wynik TSH nie jest podstawą do wystawienia diagnozy hashimoto. Żeby stwierdzić, czy podwyższone TSH wynika z niedoczynności tarczycy, która rozwija się w chorobie Hashimoto, należy oznaczyć stężenie wolnych hormonów tarczycy - FT3 i FT4. Jeśli poziom tych hormonów jest w normie, może okazać się, że wzrost TSH był wywołany innymi czynnikami niż zaburzenia endokrynologiczne, np. wzrostem masy ciała. Przeciwciała przeciwtarczycowe pojawiają się w krwi w sytuacji, gdy układ immunologiczny rozpoznaje własną tkankę tarczycy jako obcą. Wykrycie obecności samych przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO), przy prawidłowych pozostałych parametrach pracy tarczycy (czyli np. kiedy anty-TPO jest wysokie, a TSH w normie), nie jest podstawą do rozpoznania chorób tarczycy, a tym bardziej nie jest wskazaniem do rozpoczęcia leczenia. Prawidłowe leczenie prowadzi do wyregulowania poziomu TSH i w znaczący sposób wpływa na ustąpienie objawów. Kiedy podczas leczenia obserwuje się wysoki poziom przeciwciał, nie oznacza to nasilenia się objawów.
Natalia Kryger
Autor wpisu
mgr Agnieszka Okarmus
Konsultacja merytoryczna
