Nimesil należy stosować tylko na schorzenie, na jakie został przypisany. Na przykład, jeśli lekarz przepisał lek na silne bóle kręgosłupa, nie możesz go stosować na ból występujący w zapaleniu pęcherza. Jeżeli po przebytej kuracji, został nam zapas leku, należy go odpowiednio zutylizować - np. wrzucając do pojemnika na przeterminowane lekarstwa, które są dostępne w niektórych aptekach.

Nie zaleca się łączenia paracetamolu z nimesulidem ze względu na możliwość potęgowania działań niepożądanych. Nimesulid jest silnym lekiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Jeżeli jego stosowanie nie przynosi pożądanych efektów, należy skonsultować się z lekarzem w celu modyfikacji zaleceń terapeutycznych. Warto dodać, że nie należy łączyć nimesulidu z innymi lekami o działaniu przeciwbólowym i/lub przeciwzapalnym.

Farmaceutka, w trakcie doktoratu na Gdańskim Uniwersytecie Medycznym. Szkoleniowiec, edukatorka i popularyzatorka wiedzy związanej z medycyną prewencyjną oraz suplementacją spersonalizowaną w oparciu o EBM. Głównym obszarem moich zainteresowań jest wpływ niedoborów pokarmowych na rozwój chorób przewlekłych. Moim marzeniem jest stworzenie kompleksowego systemu prewencji zdrowotnej w oparciu o fachową wiedzę.

Diagnosta laboratoryjny z wieloletnim doświadczeniem pracy w laboratorium ogólnym, mikrobiologicznym i immunologii transfuzjologicznej. Ukończyła studia magisterskie i doktoranckie na Uniwersytecie Medycznym w Białymstoku, prowadząc badania nad patomechanizmem insulinooporności wyindukowanej otyłością oraz wpływem diet na przewlekły stan zapalny. Członkini Polskiego Towarzystwa Lipidologicznego, Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Stylu Życia. W pracy łączy wiedzę diagnostyczną i naukową, tworząc kompleksowe programy profilaktyczne wspierające zdrowie metaboliczne i ogólny dobrostan.

Nimesil to silny i skuteczny lek o działaniu przeciwbólowym oraz przeciwzapalnym na receptę. Jednak w niektórych krajach, takich jak Hiszpania, Belgia, Irlandia, został wycofany z obrotu. Therapeutics Initiative z University of British Columbia nalega, by śladem tych krajów podążyła reszta Europy. Dlaczego?

Na co pomaga Nimesil?

Nimesil to lek przeciwbólowy z kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), którego substancją aktywną jest nimesulid. Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Nimesil to silny lek, dostępny wyłącznie na receptę. Stosuje się go przede wszystkim, by złagodzić ostry ból, w tym pierwotne bolesne miesiączkowanie.

Nimesil charakteryzuje się szybkim działaniem. Zaledwie 15 minut po wzięciu preparatu mogą być odczuwane efekty. Nimesil uśmierza ból nawet na 12 godzin.

Aulin a Nimesil

Aulin to lek podobny do Nimesilu - oba bazują na nimesulidzie jako substancji aktywnej. Zastosowanie i skutki uboczne obu leków są bardzo podobne.

Dlaczego Nimesil został wycofany?

Nimesil nigdy nie został dopuszczony na rynek w takich krajach jak: USA, Wielka Brytania, Kanada, Australia, Nowa Zelandia i Japonia, a w Europie został wycofany w Finlandii, Hiszpanii, Belgii, Danii oraz Irlandii.

Decyzja o wycofaniu preparatu dyktowana była destrukcyjnym wpływem nimesulidu na wątrobę. Zarówno raporty pacjentów, jak i badania naukowe sugerują, że substancja ta może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby (hepatotoksyczności). Pojawiały się nie tylko przypadki wymagające transplantacji narządu, ale również takie, które skończyły się śmiercią pacjenta.

W Polsce, jak i w większości krajów europejskich, Nimesil niezmiennie pozostaje lekiem drugiego rzutu - czyli kategorii silnych leków dostępnych na receptę, które są bardzo skuteczne w leczeniu pewnych dolegliwości, jednak mają mniejszy profil bezpieczeństwa niż preparaty dostępne bez recepty.

W 2012 Europejska Agencja Leków stwierdziła, że Nimesil jest lekiem skutecznym, którego korzyści mimo wszystko przewyższają zagrożenia. Zaznaczyła jednak, że lek powinien zostać zastąpiony innymi preparatami w przypadku leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Długotrwałe stosowanie Nimesilu zwiększa bowiem ryzyko uszkodzenia wątroby, dlatego aktualnie lek stosuje się wyłącznie w przypadkach krótkotrwałych, ostrych bóli oraz wtedy, gdy inne NLPZ (np. ibuprofen, diklofenak) nie działają lub nie mogą być stosowane. Stąd też nie przepisuje się już nimesulidu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest schorzeniem przewlekłym.

Bezpieczne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne

Powołując się na różne badania, Europejska Agencja Leków stwierdziła, że Nimesil jest równie skuteczny w łagodzeniu ostrego bólu jak ibuprofen, naproksen lub diklofenak. Dlatego jeśli mierzysz się z migrenami, bólem podbrzusza lub grypą sięgnij po inne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które są bezpieczniejsze dla Twojego zdrowia. Zamiennikiem Nimesilu bez recepty jest na przykład:

ibuprom,
naproksen,
paracetamol.

Pamiętaj, by przed użyciem leków sprawdzić na ulotce dokładne dawkowanie oraz kiedy nie stosować ibuprofenu, paracetamolu lub innych wybranych substancji!

Co lepiej stosować: Nimesil czy Ketonal?

Zarówno Nimesil jak i Ketonal to silne leki przeciwbólowe, które powinno stosować się krótkotrwale. Ketonal można przyjmować w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów, podczas gdy w tych jednostkach chorobowych Nimesil nie jest rekomendowany.

Dawkowanie Nimesilu

Jak stosować Nimesil?

Dorośli powinni przyjmować maksymalnie 100 mg Nimesilu (1 saszetka) dwa razy dziennie, po posiłku. Zawartość saszetki należy rozpuścić w odpowiedniej ilości wody (np. 1 szklance wody).

Nimesil należy brać najkrócej jak to możliwe. Nie stosować dłużej niż 15 dni w jednym cyklu leczenia. Przyjmowanie leku przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych.

Nimesil - przeciwwskazania

Według ulotki Nimesilu nie należy stosować:

U dzieci w wieku poniżej 12 lat.
W ostatnich 3 miesiącach ciąży (III trymestr) oraz w okresie karmienia piersią.
Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie na nimesulid lub którykolwiek składnik leku.
Jeśli po zażyciu aspiryny lub innych leków z grupy NLPZ wystąpiły reakcje alergiczne (np. świszczący oddech, pokrzywka, niedrożność nosa).
Jeśli w przeszłości wystąpiła reakcja na nimesulid dotycząca wątroby bądź u pacjenta stwierdzono chorobę wątroby lub zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Jeśli pacjent zażywa inne leki mogące obciążać wątrobę, w tym (ważne!) paracetamol, inne leki przeciwbólowe lub leki z grupy NLPZ.
Jeśli pacjent nadużywa alkoholu.
Jeśli pacjent jest uzależniony od leków, narkotyków lub innych substancji.
Jeśli u pacjenta aktualnie występuje gorączka lub grypa (objawy takie jak: dreszcze, złe samopoczuciem, uogólniony ból mięśni).
Jeśli u pacjenta rozpoznano wrzód trawienny (żołądka lub dwunastnicy) obecnie lub w przeszłości.
Jeśli u pacjenta wystąpiło krwawienie z przewodu pokarmowego.
Jeśli u pacjenta wystąpiło krwawienie do mózgu (udar) bądź występują inne zaburzenia krzepnięcia krwi lub krwawienia.
W przypadku ciężkiej niewydolności serca i nerek.

Skutki uboczne Nimesilu

Według ulotki dołączonej do opakowania do działań niepożądanych po przyjęciu Nimesilu zaliczamy:

Układ pokarmowy (najczęstsze):

Łagodne i przemijające: zgaga, nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia.
Niezbyt częste: krwawienie z żołądka lub jelit, owrzodzenie i perforacja dwunastnicy lub żołądka, zapalenie żołądka i jelit.
Bardzo rzadkie: niestrawność, ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, krwawe wymioty.

Reakcje skórne i alergiczne:

Rumień, świąd, wysypka, zapalenie skóry, nasilenie obrzęków i pokrzywka.
Rumień trwały (okrągłe lub owalne zaczerwienienia i obrzęki).
Bardzo rzadkie, ciężkie reakcje: zespół Stevensa-Johnsona oraz zespół Lyella (poważne choroby pęcherzowe skóry i błon śluzowych).

Układ nerwowy:

Ból głowy, zawroty głowy, senność.

Wątroba i nerki:

Wątroba: Bardzo rzadko uszkodzenie wątroby (zazwyczaj ustępuje po odstawieniu leku).
Nerki: Skąpomocz (zmniejszenie ilości wydalanego moczu), zatrzymanie płynów w organizmie, obrzęki miejscowe lub uogólnione.

Układ krążenia:

Obrzęki, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca.
Niewielkie zwiększenie ryzyka zawału serca lub udaru (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu).

Krew i naczynia:

Wybroczyny i plamica (drobne czerwone kropki/plamy na skórze, szczególnie na nogach).
Wyjątkowo małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi odpowiedzialnych za krzepnięcie).

Interakcje Nimesilu z innymi preparatami

Nie łączy się Nimesilu między innymi z:

Alkoholem - łączenie Nimesilu z alkoholem może powodować zawroty głowy i nudności.
Niektórymi lekami przeciwzakrzepowymi, np. warfaryną - zwiększa to ryzyko krwawień.
Kortykosteroidami oraz selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRIs), ponieważ może to zwiększać ryzyko choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, bądź krwawienia do przewodu pokarmowego.
Lekami moczopędnymi, inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) i antagonistami receptora angiotensyny II, ponieważ nimesulid może zmniejszać ich działanie. Może też dojść do zaburzenia pracy nerek.

Czy można łączyć Nimesil z paracetamolem?

Europejska Agencja Leków w swoim oficjalnym stanowisku podkreśla, że zalet Nimesilu jest więcej, niż potencjalnych zagrożeń. Recepta na ten lek zostaje wystawiona przez lekarza, który oceni prawdopodobieństwo powikłań i wykluczy możliwość interakcji z innymi przyjmowanymi przez pacjenta lekami.