Czym jest MCH?
MCH to skrót od angielskiego Mean Corpuscular Hemoglobin, oznaczający średnią masę hemoglobiny w krwince czerwonej. Norma MCH dla osoby dorosłej bez względu na płeć wynosi 27–32 pg.
Co oznacza podwyższone MCH we krwi?
Podwyższone MCH często nie jest sytuacją niepokojącą (zwłaszcza, jeśli pozostałe parametry morfologii są w normie). Jednak niekiedy MCH powyżej normy wskazuje na anemię konkretnego typu - megaloblastyczną. Choroba ta wynika z niedoboru witaminy B12 i/lub kwasu foliowego i wymaga leczenia w postaci suplementacji tych składników.
Niekiedy podwyższone MCH obserwuje się również w przebiegu chorób tarczycy, zaburzeń wątroby i zakażeń zarówno bakteryjnych, jak i wirusowych.
MCH i inne wskaźniki morfologii podwyższone
MCH i MCV podwyższone
MCH jest często interpretowane wraz z MCV - wskaźnikiem objętości krwinek czerwonych. Oba te wskaźniki, jeśli są podwyższone, mogą wskazywać na anemię z niedoboru kwasu foliowego lub witaminy B12, tzw. niedokrwistość megaloblastyczną. Ich zwiększony poziom występuje również w przebiegu niektórych chorób wątroby lub u osób z przewlekłym alkoholizmem.
MCH i MCHC podwyższone
MCHC to parametr często mylony z MCH, jednak oznacza on coś innego - średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej. Podobnie jak MCH, MCHC jest brane pod uwagę w diagnostyce anemii i różnicowaniu typów niedokrwistości.
Do zwiększenia MCH i MCHC dochodzi bardzo rzadko, między innymi w przypadku sferocytozy wrodzonej. W tej chorobie erytrocyt przybiera kształt kulisty zamiast dyskowatego, a zwiększenie MCH i MCHC spowodowane jest częściowym odwodnieniem erytrocytów, a więc zagęszczeniem znajdującej się w nim hemoglobiny. Sferozytoza wrodzona diagnozowana jest zazwyczaj jeszcze w wieku dziecięcym i, co należy podkreślić jeszcze raz, jest niezmiernie rzadka.
MCH i monocyty podwyższone
Podwyższone monocyty mogą być wskaźnikiem różnych chorób i stanów organizmu (m.in. infekcja, choroba autoimmunologiczna). Dlatego warto skonsultować z lekarzem, dlaczego poziom MCH i monocytów w Twoim przypadku przekroczył normę. Pamiętaj, że parametry zawarte w morfologii są trudne w interpretacji i powinny być analizowane zbiorczo, dlatego zaufaj specjaliście i nie podejmuj prób autodiagnozy.
MCH podwyższone w ciąży
Podwyższone MCH u kobiet w ciąży jest stanem naturalnym, wynikającym z przemian, jakie zachodzą w tym czasie w kobiecej gospodarce hormonalnej. Intensywne wymioty, typowy objaw początków ciąży, również może wpłynąć na podwyższenie parametru. Nie oznacza to jednak, że na wysoki poziom MCH należy za każdym razie przymykać oko - u niektórych ciężarnych może on być sygnałem niedoborów witaminy B12 i kwasu foliowego, witamin istotnych dla rozwoju dziecka, szczególnie w obszarze układu nerwowego. Aby zapewnić sobie spokój, należy regularnie wykonywać badania - z Pakietem Badań dla Kobiet w Ciąży zrobisz to wygodnie w domu.
MCH podwyższone u niemowlaka
Nieznaczny wzrost MCH u noworodków i niemowlaków nie powinien budzić niepokoju. W ciągu kilku miesięcy po urodzeniu krwinki płodowe zamieniają się na krwinki ,,dorosłe” - z tym mogą wiązać się wahania w parametrach morfologii. Jeżeli wyniki krwi budzą niepokój rodzica, najlepiej skonsultować je z pediatrą - oceni on, czy podaż witamin w diecie dziecka nie jest zbyt wysoka oraz czy wpływ na podwyższone MCH mogły mieć warunki okołoporodowe. W razie wątpliwości uzasadnione jest kontrolne powtórzenie badań po upływie kilku miesięcy.
