Choroby układu krążenia są główną przyczyną zgonów na świecie, jednak ich rozwojowi można skutecznie zapobiegać za pomocą wczesnej i precyzyjnej diagnostyki. Nowoczesna kardiologia dysponuje szeregiem zaawansowanych markerów biochemicznych, które pozwalają na wielopoziomową ocenę ryzyka, na długo przed wystąpieniem objawów klinicznych.

Pakiet badań na serce to specjalistyczny zestaw badań laboratoryjnych, który umożliwia kompleksową ocenę kondycji układu sercowo-naczyniowego. Pakiet ten łączy w sobie klasyczne i nowoczesne wskaźniki, dostarczając szczegółowych informacji na temat:

• Zaawansowanej oceny ryzyka miażdżycy. Oprócz standardowego lipidogramu (CHOL, HDL, nie-HDL, LDL, TG), pakiet zawiera oznaczenie Apo A1. Apolipoproteina A1 to główne białko budulcowe „dobrego” cholesterolu HDL. Jej stężenie jest niezależnym wskaźnikiem efektywności transportu cholesterolu z tkanek do wątroby i stanowi ważny element precyzyjnej oceny ryzyka miażdżycy.
• Czułej oceny mięśnia sercowego. Badanie hs Troponiny I (wysokoczułej troponiny) to nowoczesne narzędzie w profilaktyce kardiologicznej. U osób bez ostrych objawów, przewlekle utrzymujące się, nieznacznie podwyższone stężenie tego markera może wskazywać na subkliniczne, stałe przeciążenie lub mikrouszkodzenia komórek serca i jest uznawane za czynnik podwyższonego ryzyka zawału serca lub niewydolności serca w przyszłości.
• Oceny procesów zakrzepowych. Ilościowe oznaczenie D-dimerów pozwala na ocenę aktywności układu krzepnięcia i fibrynolizy. Ich podwyższone stężenie może wskazywać na zwiększone ryzyko incydentów zakrzepowo-zatorowych, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia.
• Oceny metabolicznej i elektrolitowej. Stężenie glukozy jest kluczowe w diagnostyce cukrzycy, która jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób serca. Elektrolity (sód, potas) oraz magnez są niezbędne dla prawidłowego rytmu i pracy skurczowej serca.

Wykonanie pakietu jest wskazane jako element zaawansowanej profilaktyki kardiologicznej:

• W ramach corocznej kontroli stanu zdrowia, zwłaszcza u osób po 40. roku życia.
• W przypadku obciążenia rodzinnego przedwczesną chorobą wieńcową, zawałem serca lub udarem mózgu.
• Przy występowaniu klasycznych czynników ryzyka chorób serca, takich jak nadciśnienie tętnicze, otyłość, palenie tytoniu, przewlekły stres czy niska aktywność fizyczna.
• U pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą, chorobą wieńcową, nadciśnieniem tętniczym lub po przebytym incydencie sercowo-naczyniowym (zawsze po konsultacji z lekarzem kardiologiem).
• W przypadku występowania niespecyficznych objawów, takich jak obniżona tolerancja wysiłku, duszność czy kołatania serca (po wykluczeniu przez lekarza stanów ostrych).

Pakiet jest przeznaczony dla osób, które chcą w sposób kompleksowy i nowoczesny ocenić stan swojego układu krążenia. Polecany jest szczególnie:

• Osobom po 40. roku życia, które chcą przeprowadzić dogłębną ocenę swojego ryzyka sercowo-naczyniowego.
• Pacjentom z rodzinną historią chorób serca.
• Osobom z nadwagą, otyłością, nadciśnieniem tętniczym lub zaburzeniami gospodarki węglowodanowej.
• Palaczom oraz osobom prowadzącym siedzący i stresujący tryb życia.
• Osobom, które pragną uzyskać bardziej precyzyjny obraz ryzyka kardiologicznego niż ten, który oferuje standardowy lipidogram.

Regularność jest kluczem do skutecznej profilaktyki.

• Profilaktycznie, u osób z grup ryzyka zaleca się wykonywanie badań raz w roku. Pozwala to na monitorowanie parametrów w czasie i ocenę dynamiki ewentualnych zmian.
• U pacjentów w trakcie leczenia kardiologicznego, częstotliwość badań jest ściśle określana przez lekarza prowadzącego.

Prawidłowe przygotowanie jest warunkiem uzyskania wiarygodnych wyników.

• Badanie wykonaj w godzinach porannych, między 7:00 a 10:00.
• Zaleca się pobranie krwi na czczo, po około 8-12 godzinach od ostatniego, lekkostrawnego posiłku. W tym czasie nie wolno jeść, pić niczego poza niegazowaną wodą, palić papierosów ani żuć gumy.
• Rano przed badaniem wypij szklankę niegazowanej wody.
• W dniu poprzedzającym badanie należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożywania alkoholu.

Na wyniki badań kardiologicznych może wpłynąć szereg czynników.

• Czynniki fizjologiczne:
  Wiek, płeć, dieta, intensywny wysiłek fizyczny (może przejściowo podnieść stężenie troponiny), stres, ciąża.
• Czynniki patologiczne:
  Ostry zespół wieńcowy, zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich, niewydolność serca, niewydolność nerek, ciężkie infekcje (sepsa), urazy, choroby nowotworowe.
• Czynniki farmakologiczne:
  Leki przeciwzakrzepowe, leki trombolityczne, statyny, leki moczopędne.

Analiza przedstawionych wyników badań laboratoryjnych wskazuje na złożony obraz stanu zdrowia, wymagający kompleksowej oceny.

• Należy podkreślić, że w warunkach ambulatoryjnych (u pacjenta bez bólu w klatce piersiowej), stabilnie, nieznacznie podwyższone stężenie hs-troponiny I jest markerem przewlekłego, subklinicznego uszkodzenia kardiomiocytów i może wskazywać na podwyższone długoterminowe ryzyko niewydolności serca i zawału. Wynik ten nie diagnozuje ostrego zawału serca w momencie badania.
• Podwyższone stężenie w badaniu D-dimery wskazuje na aktywację układu krzepnięcia i może być związane ze zwiększonym ryzykiem incydentów zakrzepowo-zatorowych. Jego stężenie wzrasta również w wielu innych stanach, jak infekcje, urazy czy choroby nowotworowe.
• Nieprawidłowe wartości lipidogramu (wysoki cholesterol LDL, niski HDL, wysokie trójglicerydy) wskazują na zaburzenia lipidowe, będące główną przyczyną miażdżycy. Niski poziom Apo A1, nawet przy prawidłowym stężeniu cholesterolu HDL, jest uznawany za niezależny czynnik ryzyka chorób serca.
• Podwyższone stężenie glukozy wskazuje na zaburzenia gospodarki węglowodanowej (stan przedcukrzycowy, cukrzyca), które drastycznie zwiększają ryzyko sercowo-naczyniowe.
• Zaburzenia stężeń elektrolitów i magnezu mogą być przyczyną groźnych dla życia arytmii i zaburzeń pracy mięśnia sercowego.